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Oral eruzione da farmaco lichenoide indotta da etambutolo (Esanbutol ®): un caso clinico [Visualizza abstract] [Hide astratto] Premessa: Le reazioni avverse che coinvolgono la bocca sono meno comuni rispetto a quelli che interessano la pelle. La diagnosi di queste reazioni necessaria, in alcuni casi, un elevato indice di sospetto in quanto può imitare altre malattie come eritema multiforme o xerostomia. D'altra parte, reazioni come iperplasia gengivale secondaria ai phenytoins (Fig. 1) sono molto caratteristico. Reazioni caratteristiche sono riportati nella tabella 1. meccanismi patogenetici sono simili a quelle che causano reazioni avverse al farmaco nella pelle. Questi sono discusse in dettaglio altrove in questo volume. Esempi di reazioni avverse da meccanismi patogenetici sono riportati nella tabella 2. Il colloquio clinico è il singolo più utile aiuto per la diagnosi di reazione avversa al farmaco che colpisce la bocca. Come con eruzioni cutanee di droga, alcuni farmaci sono molto più probabilità di causare reazioni di altri. Ad esempio, i farmaci che causano xerostomia includono antidepressivi, tranquillanti, antipertensivi, e antispastici gastrointestinali. I phenytoins e gli agenti antireumatici possono essere prese per settimane o mesi prima della reazione si sviluppa. Per la maggior parte delle reazioni, i farmaci somministrati recentemente dovrebbero ricevere il più alto suspicion. There c'è esami di laboratorio per aiutare a stabilire la diagnosi di una reazione avversa in bocca. Una biopsia della mucosa può aiutare a classificare il meccanismo di danni, come vasculite, ed escludere altre condizioni, come pemfigo, ma non può stabilire un causation. Thus droga, la storia clinica, accoppiato con un alto indice di sospetto, rimane il singolo miglior strumento per la diagnosi di una reazione avversa al farmaco che coinvolge il mouth. In questo capitolo, la reazione avversa della bocca sarà discusso, in quanto presentano per il clinico, da segni o sintomi. Suggerimenti in terapia saranno intervallati con la reazione di droga e saranno discussi in generale alla fine del capitolo. Articolo · Mar 1986 Brian D. Zelickson Roy S. Rogers [Visualizza abstract] [Nascondi astratto] SOMMARIO: Un caso di lichen planus-come photodistributed eruzione causata da chinidina viene riportata. Il rapporto tra fotosensibilità e il lichen planus simile eruzione è sottolineato. I medici sono avvertiti a sospettare questo tipo di eruzione di droga quando i pazienti stanno ricevendo chinidina, etambutolo, o uno dei tiazidici. Articolo · Luglio 1982 T G Berger S T Sesody [Visualizza abstract] [Nascondi astratto] Premessa: Questo numero di malattie orali contiene uno studio di re-pensiero provo - da Kragelund e collaboratori in Cope - gen nelle associazioni tra lichen planus orale (OLP) e l'assunzione di farmaci metabolizzati dal poli - morfici enzimi del citocromo P450. Questo studio getta nuova luce sui meccanismi che possono spiegare il motivo per cui un gruppo altrimenti disparati di farmaci causano orali eruzioni droga lichenoidi (LDE) ed è, forse, indicativo delle direzioni in cui la ricerca in LDE deve essere svolta. Abbiamo già recensito i farmaci segnalati come causa di LDE orale (McCartan e McCreary, 1997). A quel tempo abbiamo espresso preoccupazione per la variabilità delle relazioni precedenti e abbiamo notato la mancanza di qualsiasi protocollo di gestione internazionale zionale concordata che potrebbe pro - dati standardizzati Duce per l'analisi. Stimolati da questa carta corrente stiamo proponendo talune condizioni fondamen - che riteniamo dovrebbe essere a posto se i futuri studi su LDE devono avere credibilità. Tali criteri sono basati su un attento esame dei fattori che hanno creato difficoltà sia nell'analisi delle carte precedenti e nel confronto dei risultati con quelli di documenti relativi. E 'nostra convinzione che i casi devono essere classificati, per quanto possibile, utilizzando le migliori conoscenze attuali, in OLP idiopatica, LDE orale e lesioni lichenoidi contatto orale. Inoltre, ogni caso non solo deve essere data la designazione clinica più completa, ma deve anche essere sottoposte a biopsia. Ciò consentirà piena istologico e reporting immunologica per consentire una corretta analisi da effettuare delle differenze tra le tre categorie e definire le attuali discriminatori cliniche, istologiche e immunologiche. E 'nostra opinione che i seguenti criteri dovrebbero applicarsi a tutti i casi di OLP, LDE e contatti lesioni orali, in cui l'intenzione è di pubblicare analisi comparative oi risultati di ricerca obblighi clinici o di laboratorio all'inchiesta. Testo integrale · art · agosto 2003 B E McCartan C IT McCreary C M Healy
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